東京島めぐりPASSPORT 申請フォーム

すべて入力必須となります。
東京島めぐりPASSPORTは、東京諸島で周遊・滞在する島外からの旅行者の誘客を目的としている為、東京諸島在住の方はご利用いただけません。
しまぽは、現地の各島観光協会(利島は勤労福祉会館、青ヶ島は役場)での発行・受取となります。

お名前(全角)

 (例)山田 太郎

ふりがな(全角)

 (例)やまだ たろう

郵便番号(半角)

-  (例)105-0022

ご住所1
ご住所2 (全角)

 (例)港区海岸

   市町村区、町名まで入力してください。

ご住所3 (全角)

 (例)1-4-15

   丁目・番地まで入力してください。

ご住所4 (全角)

 (例)島嶼会館2階

   マンション名、建物名など入力してください。

お電話番号 (半角)

 -   -   (例)03-3456-6955

メールアドレス(半角)

 @   (例)abcd@abcd.co.jp

    @   確認のため、コピーをしないで再度入力してください。

   登録完了メールを送信します。お間違いのないようご注意ください。

   スマートフォン等携帯で申請される方は、必ず携帯のアドレスでのご登録をお願い致します。
   迷惑メールの対策などで、ドメイン指定や受信拒否設定を行っている場合、メールが受信できない場合がございます。
   東京島めぐりPASSPORT事務局からのメールが受信できるよう「tokyo-islands.com」のドメイン指定をお願い致します。

ご希望の方のみ、各島観光協会からの情報や新しい旅行商品をご案内するメールマガジンを送付させていただきます。

以下の アンケートの質問に お答えください。 該当項目を選択してください。

(1)年齢を教えてください。

(2)性別を教えてください。

(3)今回はどなたと来島しますか?


(4)来島された目的は何ですか? (複数回答可)

(5)今まで行かれたことのある東京諸島の島はありますか?(ある方は回数も入力してください)

(6)東京諸島以外でよく行かれる島はありますか?

行くと答えた方、どこの島へ行きますか?

(7)しまぽをどこで知りましたか?

アンケートは以上です。ご協力、ありがとうございます。

※東京島めぐりPASSPORTのご利用にあたり、いただいた個人情報は、(一社)東京諸島観光連盟にて責任をもって管理いたします。